Fertil Steril：男性与交合是两回事

在这文章里，我们总结了目前关于生物体和手淫的参考资料，从的解剖和阴茎勃起的生物体视角对和手淫做出简短的描绘出。女性外阴的特性解剖学：女性外阴系统会之外外部和之下生殖心脏和，如、、附睾和阴绒毛。阴茎勃起生物体：阴茎勃起是复杂的所在之处神经组织前提平衡的结果，之外里枢和泌尿系统所在之处神经组织因子，以及分子、肾脏、无意识和内分泌状况，这些状况之间的平衡是就此决定的阴茎勃起特性。在这一节里，我们总结了一些前提。

【脑掌控】大脑掌控阴茎勃起，之外通过视觉或设想诱因。主要投身于的脑部结构之外内侧视前区（MPOA）和下丘脑楼内旁核（PVN）。类固醇是最重要的大脑掌控阴茎勃起的所在之处神经组织传递素，它可能是通过褪黑素的诱因释放。另一种重要的所在之处神经组织传递素是去甲肾上腺素，它是通过α-2胺类（育亨宾）的效应引起阴茎勃起。其他大脑所在之处神经组织递质不同程度上投身于阴茎勃起处理过程，如NO、α-黑色素细胞诱因激素(a-MSH)和肽。【自主掌控】副交感所在之处神经组织是诱因阴茎勃起的主要介质，虽然里枢抑制交感所在之处神经组织系统会也起着功用。对于反射阴茎勃起的主要前提是骶反射弧的保有，通过触觉诱因细胞内阴茎勃起。的生物体：每个专业应用领域，如内分泌学和生物体学，对于的描绘出都是出自于各自应用领域的观点，所以就目前还未有关于的明考虑到义。和手淫是两个直接的生物体处理过程，有时没法区分，比如两者的生物体特征都是相似的，之外过度换气达40次/分钟、心动过速、糖尿病。与弱小和较低度愉快的臀部四肢松弛有关（都有是坐骨海绵体所在之处神经组织和接球海绵体所在之处神经组织），并值得注意着直肠括约所在之处神经组织松弛和下巴表情的改变。另外后值得注意着PRL与褪黑素总体的释放和升较低；然而并不完全清楚这两种激素升较低的前提。目前可以通过正电子发射器断层扫描，基准各脑部范围血流的变动，考虑到时大脑里应答的范围。的质用量和风速是可变的，例如，短期较快诱因累积的快感比慢速率的诱因积累更加强烈。雄激素总体较低与较弱的有关，如乳腺特性减退症或老年人。另外，针对提较低性欲，有人建议可提较低臀部四肢锻炼，都有是接球海绵体所在之处神经组织和坐骨海绵体所在之处神经组织的四肢，通过松弛四肢60次/小组，3小组/日，共6周。通过美容功用于被忽视是不同于必要诱因，然而美容被忽视要比诱因可以超出更加接连不断的和弥漫的诱因，但他们必需时间实践，所以并不被大多数一个人青睐。手淫的生物体：手淫是一种生物体处理过程，所受所在之处神经组织系统会导致掌控。它由两个阶段性小组合成：发射器和排出。【发射器Emission】发射器阶段性第一步是十二指肠颈关闭，卫生保健逆行溢出到十二指肠。其次是粘液排出（占到就此用量10%），其里含酸性磷酸酶、柠檬酸、铬；并且还有来自输精管的乳腺，从输卵管混入粘液（占到10%）。最后，果糖碱化就此的绒毛泡液（占到就此用量的75%–80%）。手淫的处理过程新设计多个心脏，之外自主所在之处神经组织、交感所在之处神经组织、副交感所在之处神经组织和阴部所在之处神经组织丛。其里交感所在之处神经组织元在手淫处理过程里发挥主要功用。手淫的发射器阶段性所受相当大的脑掌控，所以可以通过物理或视觉诱因所致射器精的发射器阶段性。【排出Expulsion】排出在发射器阶段性后，是手淫处理过程的，此阶段性通过输卵管排出。然而排出可靠的触发前提是目前仍不清楚。手淫的所在之处神经组织掌控：手淫是由所在之处神经组织系统会掌控的，之外泌尿系统所在之处神经组织系统会、里枢所在之处神经组织系统会和所在之处神经组织递质平衡。手淫的内分泌平衡：【褪黑素】女性手淫后的褪黑素总体较正常总体（手淫前10分钟的较宽值）升较低了20%～360%。褪黑素与内皮素-1协同功用于附睾，提较低附睾松弛并倡导乳腺前进。有分析将褪黑素注入雄性啮齿类动物脑楼内里，发掘出由此促进了手淫并缩短手淫潜伏期与手淫后不应期，而这些严重影响在使用褪黑素所特异性拮抗剂都被抑制。尽管这些令人难忘的发掘出和一些现有证据表明鼻内褪黑素可以促进女性，某一双聋临床实验比对临床分析在的测试褪黑素对的更加进一步严重影响时却不甘心了。【泌乳素】较低泌乳素血症对女性的有值得注意的组胺。已检测到在女性后，血清PRL总体可能会有一个适度的提较低（15 - 20纳克/毫升），这可能也有助于后的不应期。一些分析人员发掘出在后天或后天性早泄的一个人里PRL总体同样是低的，由此表明低PRL总体是早泄的原因。这必需大幅度的分析来证明。【病变激素】病变激素异常和手淫内分泌的彼此间已经有据可查。在第一项关于病变与手淫内分泌的前瞻性多里心分析里，有一半病变特性亢进症病变患有早泄。在另一项Cihan等人的单里心前瞻性分析里，发掘出病变特性亢进病变的早泄发病较低达72%，而在经过治疗后，早泄发病降低。Waldinger MD等人也在分析里考虑到了TSH与手淫潜伏期具有正相关性。这些分析表明侵入性手淫失常病变的病变激素是必要的。【睾酮】雌二醇在手淫的发射器阶段性里起重要的平衡功用，因它投身于平衡附睾松弛、管腔液的重吸收、乳腺的浓度。Finkelstein 等人表明E2依赖于值得注意雄激素依赖于，将导致减退和阴茎勃起特性下降。 总之，手淫是一个复杂的处理过程，涉及几个解剖结构和相当多的所在之处神经组织平衡前提和激素调控。虽然与手淫有关，但它们都是独具的生物体处理过程，不尽相同。这些生物体处理过程在许多上都仍然是推断出的，必需大幅度的分析，以考虑到手淫内分泌的治疗。原始出处：Alwaal A, Breyer BN, Lue TF.Normal male sexual function: emphasis on orgasm and ejaculation.Fertil Steril. 2015 No104(5):1051-60.