「」不能忍！睾丸扭转错过黄金救治时间段，也许会抱憾终身

这天，一名 20 岁出头的农夫神色慌张的来到广东江滨所医院（直辖市第三人民所医院）泌尿外科门诊求助于，「我在国外上学，我的父亲在江滨所医院康复，今天约好来拜访他。早上出门时，我突然感觉下方『』，左下腹隐疼不舒服。但是为了相见，我忍着痛楚赶回了南宁，时间得越久，痛楚就得越忍不住，现在已经承倍受不了了。」

广东江滨所医院泌尿外科的凌凯南医生真是事情不妙，在得到彩超和促使检查和后，基本确认患儿是下方生殖器稳住。请示科主任后，当即决定开展诊疗开刀。

幸好农夫没有继续强忍痛楚，而是选择来所医院就诊了！虽然开刀时距离患儿发病已经过往 12 个每隔，但下方生殖器并尚未完全稳住水肿，经诊疗开刀后，完全恢复了患儿下方生殖器的精气供，挽回了下方生殖器，给与重登并分开。

术后三个月复查，患儿完全恢复较好，农夫生命的「根」终于挽回了， 「蛋蛋」的忧伤再次下达。农夫公司总部非常高兴，特地赠送了两面锦旗给广东江滨所医院泌尿外科。

01 生殖器稳住是怎么回事？

生殖器稳住是一种泌尿系急症，任何年龄都可频发，称做患儿和青春期后的**子。

其状况是生殖器下极尚未适当分开于生殖器粘液细胞膜（见下图）。如果生殖器下极尚未分开于粘液细胞膜或分开于粘液细胞膜的基底缺少宽，则生殖器或许在精索上频发稳住，因动脉精气流入增加和脊柱流出倍举步维艰而随之而来生殖器缺精气。生殖器稳住或许频发在诱发政治事件（例如创伤）便，也或许为自发性。

02 生殖器稳住有什么危害？

一般而言认为，生殖器稳住再加生殖器缺精气 12 每隔后，生殖器会遭倍受都将损伤：生殖器组织起来缺精气水肿，功能丧失，失去移去的经济效益。

即使对侧生殖器正常，也或许造成早产，这是因为「精气-睾」免疫屏障倍受破坏可使来自卵子和胚胎的肝细胞暴露于全身循环，随之而来外用胚胎免疫反应的产生。

03 哪些情形下考虑生殖器稳住？

痛楚：最常见，多在剧烈气力大型活动或龟头轻微创伤后数每隔，中至重度生殖器痛楚急性发作伴显著弥漫性压痛和咳嗽，或许伴随麻木和呕吐。

还有外生殖器痛楚频发在睡眠中，尤其见于孩童和少年孩童，在隔天或早晨因痛楚惊醒，这种展现很或许与快动眼睡眠周期中的午后性刺激引起睾提肌外周有关。家有未成年的父母遇到孩子痛醒的情形需增加警惕。

身体素质检查：生殖器稳住侧不对称升高，其长轴始终保持垂直位置，而不是正常的垂直位置，这与生殖器稳住所致精索拉长相关，被称为「钟摆畸形」。

咳嗽：显著的生殖器咳嗽多频发在稳住更早，而反应性粘液细胞膜积液和龟头面有覆红斑或许在腹泻发作后 12-24 每隔才变得显著。在更早，有长处的检查者常能区分咳嗽、触痛剧烈的生殖器与后部较柔软、触痛较轻的附睾。特征性的展现是：向上托起龟头时，痛楚不轻反重！

提睾入射：轻划或轻捏下腹部皮肤，辨别同侧生殖器大型活动情形。正常的反应是提睾肌外周、生殖器上提。生殖器稳住患儿提睾入射一般而言不复不存在，而急性附睾炎或附睾-生殖器炎或其他病因的龟头痛楚，提睾入射一般而言保存。

根据病史和身体素质检查和初步考虑为生殖器稳住，更促使的龟头MRI检查可复发。因此医学疑为生殖器稳住的患儿应要求投到至泌尿科医生处或诊疗科接倍受评估。

深入研究证实MRI在临床生殖器稳住方面具有较高的敏感性和特异性，但因MRI应用各不相同，检查和或许也不尽相同。

如果不可开囊MRI检查或如果MRI不可排除生殖器稳住，建议开展开刀探勘。

04 生殖器稳住如何妥善处理？

①开刀探勘及生殖器分开术：疑为生殖器稳住的妥善处理方法为要求开刀探勘，并在术中重登和分开生殖器。重登推迟数每隔可使生殖器水肿率开展性增加。

由于生殖器引带分开不适当一般而言是一种双侧缺陷，应重登并分开患侧生殖器和对侧尚未倍受累生殖器。间歇缺精气 (>12 每隔) 或许随之而来生殖器梗死伴液化，需行生殖器外科手术。

②意念重登：试着意念重登的指征，合理性商榷。临床已经确定，且发病时间短，或不可立即开刀干预者，可先试着意念重登，尽早下达稳住，完全恢复生殖器精气流，增加水肿有或许，增加移去生殖器的成功率。

针对孩童的辨别性深入研究辨识，意念重登加重了痛楚并改善了生殖器挽救情形。一般而言不给与镇痛药，因为会掩盖生殖器不间断稳住。即使意念重登成功便，也需要开展开刀探勘，这是因为应该实施生殖器分开术（分开生殖器至龟头壁）以防复发，并发现及妥善处理或许不存在的崩解稳住。

生殖器稳住一般而言向内侧稳住，因而可以通过向腿部外侧反投到充分利用重登，但也有生殖器向外侧稳住的病例。生殖器稳住程度的范围可 180°-720°，需要多圈反投到。

成功重登的展现包括：

● 痛楚加重

● 生殖器方向由垂直投到为垂直

● 龟头内生殖器的位置增加

● 彩色多普勒MRI辨识动脉合上完全恢复正常

「」有很多种状况，生殖器稳住绝对是最先行的情形之一！

正确地、立刻的临床和妥善处理，或许就挽回了他的一生幸福。

通过本篇科普，希望少年孩童男性的「」能引起家长及医务社会工作者的注意。

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