青少年精神病性体验横向发展轨迹与精神障碍起病相关

抑郁症性乐趣（psychotic-like experiences，PLEs）是在精神分裂症系统性症状即已完全显现时出现的一类精神分裂症乙型肝炎症状。PLEs 在成人之前学生群体之前并不典型，数据分析表明，9-12 岁群体 PLEs 发作率可将近 17%，13-18 岁群体 PLEs 发作率则可将近 7.5%。诸多数据分析认为，之前学生期 PLEs 提示未成年后精神分裂症频发的或许，特别在 PLEs 频发后 2-5 年，更是精神分裂症的频发近期期。进一步 PLEs 过渡期为精神分裂症的危险诱因有多种，诸如：创伤、去除史、家族遗传的高遗传物质易感性、以及 PLEs 本身的临床特性，包括病情的频发、进展、迁延等。

既往数据分析对 PLEs 究竟如何过渡期至末期系统性精神分裂症的临床演进时间轴的探求并不全面性，给与结论也无法较好解释 PLEs 与末期系统性精神分裂症频发的确切联系。在这一背景下，来自我国之前南大学湘雅二院精神科的张麻省理工学院进行了一项为期 3 年的路由表数据分析，数据分析成果发表在 2019 年 7 月的 the Journal of Clinical Psychiatry 之前。

数据分析在 2014 年至 2016 年期间采用心理乐趣的社区量化（Community Assessment of Psychic Experience，CAPE）和创伤史问卷（the Trauma History Questionnaire）对 6198 名之前学生做了调查，系统性精神分裂症诊断基于简明国际神经精神谈及（the MINI-international Neuropsychiatric Interview，M.I.N.I.）。数据分析基于增长混合模型以靶定典型 PLEs 演进时间轴，并采用紧接分析的办法探求有所不同 PLEs 时间轴与精神分裂症间的父子关系。

数据分析最后靶定两种 PLEs 演进时间轴，一种主要以相比平稳的 PLEs 起码发作复杂程度为显著特性，另一种则是以逐渐减低的发作复杂程度为其主要特性。两种 PLEs 发作时间轴病人组的末期精神分裂症频发率并列：复杂程度减去组 3.39%，平稳低复杂程度组 1.28%。数据分析发掘出，复杂程度减去组相较于平稳低复杂程度组有演进为精神分裂症的更近期，其之前，复杂程度减去组演进为任一种精神分裂症的 OR 值为 2.7（95%CI =[1.56，4.66]），演进为抑郁症性障碍的 OR 值为 22.14（95%CI =[2.30，213.25]），演进为非抑郁症性精神分裂症的 OR 值为 2.28（95%CI =[1.27，4.10]）。

此外，数据分析还调查结果了或许引致 PLEs 向任一种精神分裂症过渡期的危险诱因的确切风险，其之前成人期创伤去除 OR = 1.17（95%CI =[1.01，1.36]），前夫 OR = 2.86（95%CI =[1.24，6.61]），少数印度人 OR = 2.91（95%CI =[1.18，7.20]）。

数据分析提示，发作复杂程度减去型的 PLEs 病人群组较并能末期演进为精神分裂症，上述调查结果表明的几类危险诱因也可减低病人末期频发精神分裂症的或许。该数据分析结果为将会预防 PLEs 向系统性精神分裂症过渡期提供了或许抗癌药物，在断定 PLEs 病人属何时间轴特性后，着重对这些抗癌药物进行早期干预或可持续性过渡期进程或直接防止末期精神分裂症的频发。

查看离散地址

编辑： 王妍